Op-ed: prendersi cura dei componenti o del caos? I tagli di Medicaid devastano tutti noi

Fonte: contessa Jemal / Getty

Nel nostro paese, che ha così tanta abbondanza, la povertà non dovrebbe essere una condanna a morte. Tuttavia, i tagli proposti a Medicaid causano a molti individui, famiglie e comunità per questa ragione: la povertà. I tagli significativi e potenzialmente massicci a Medicaid causano danni irreparabili. Le onde d’urto si riverberanno nelle comunità rurali, urbane e suburbane e avranno un impatto sugli individui, le famiglie che lavorano, molti dei nostri più fragili anziani e i nostri più giovani e disabili più vulnerabili.

Offro questa prospettiva come professionista della salute pubblica. Ho trascorso la mia carriera a sostenere e avanzare sistemi sanitari nel nostro paese, in tutta la Louisiana, nella costa del Golfo e nella capitale della nostra nazione, Washington DC Medicaid sostiene la nostra forza lavoro e i sistemi sanitari (ospedali e cliniche), oltre a individui, famiglie e comunità

Medicaid fornisce assicurazioni a persone con reddito basso e persone che hanno disabilità. Ciò include molte persone che lavorano, ma non lavorano ancora con un’assicurazione sanitaria, lavorano a tempo parziale o non fanno abbastanza per coprire l’assicurazione. È il più grande programma di assicurazione sanitaria della nazione. Ed è selvaggiamente popolare.

Più del 96% degli americani ritiene che il programma sia importante nelle loro comunità e recenti sondaggi nazionali del gennaio 2025 hanno scoperto che l’80% degli americani ha una visione favorevole di Medicaid.

Alcuni potrebbero chiedersi se sto reagendo in modo eccessivo. Non lo sono. Più di 70 milioni di americani ricevono una copertura sanitaria nell’ambito del programma Medicaid. In Louisiana, dove vivo, un terzo della nostra popolazione adulta è su Medicaid e la percentuale di copertura è ancora più alta nelle aree rurali. In effetti, Medicaid svolge un ruolo molto più ampio nel coprire le comunità rurali in Louisiana e in tutto il nostro paese rispetto alla metropolitana/aree. In altre parti del sud, come il Kentucky rurale, oltre il 40 percento della popolazione è su Medicaid. Queste persone, come tutti noi, non vogliono altro che vivere una vita sana e fiorente mentre fa un incontro per le loro famiglie e rendendo il futuro dei loro figli più prosperi.

Il pubblico può immaginare le persone su Medicaid come indegno di ricevere assistenza. Ma non esiste un profilo di un destinatario di Medicaid. Vengono da ogni background, tutte le razze ed etnie, tutte le età e tutte le comunità. In effetti, la maggior parte degli americani a basso reddito, sia rurale o urbano, nero o nero, repubblicano o democratico, condividono anche un destino economico colpito dalle difficoltà e la soluzione al loro sostegno e prosperità è anche condivisa. Ad esempio, “il numero di persone che guadagnano meno di $ 25.750 per una famiglia di quattro anni sta aumentando sia nei distretti repubblicani che democratici e attraverso linee razziali e geografiche”.

È anche importante comprendere la gamma di servizi che le persone ricevono da Medicaid. I servizi includono qualsiasi cosa, dai servizi sanitari generali, ai servizi di salute comportamentale (salute mentale e uso di sostanze), servizi di disabilità, supporto per la salute materna e altro ancora. L’impatto in tutte queste aree potrebbe essere devastante con i tagli federali e statali a beneficiari o benefici. Ad esempio, i risultati della salute materna, in particolare la mortalità materna, continuano a devastare le famiglie e le comunità in tutto il nostro paese. La Louisiana ha avuto il quarto tasso di mortalità materna più alto della nazione nel 2021 a 60,9 morti per 100.000 nascite, ma so che questo non è solo un problema della Louisiana; È nazionale. La March of Dimes ha riferito che “870 decessi materni si sono verificati ogni anno … e ogni anno 50.000 donne sperimentano una complicazione pericolosa per la vita (a volte chiamata quasi miss)” o gravi complicazione della salute materna. Con un rischio così elevato, una buona copertura e cure di alta qualità sono più importanti che mai e oltre il 42% di tutte le nascite nel nostro paese sono coperti da Medicaid. Ridurre questi benefici Medicaid sarebbe disastroso per le madri, i bambini e le famiglie. Calcare la vita di madri e bambini è semplicemente troppo rischioso!

Mentre ho fatto riferimento alla salute materna, Medicaid sostiene l’esistenza di comunità più sane. Al di là dell’immediatezza della malattia, i malati non possono lavorare, studiare o giocare. Non possono contribuire alle loro famiglie, alle nostre comunità e all’economia del paese, dai bambini, ai datori di lavoro, al PIL, tutti perdono.

I sistemi sanitari della nostra nazione, dai centri sanitari rurali ai grandi sistemi ospedalieri urbani, ricevono finanziamenti critici per coprire i milioni di persone in cerca di cure. Il settore sanitario, uno dei settori più importanti della nostra economia in generale, si basa fortemente sul rimborso di Medicaid per sostenere posti di lavoro e servizi. I tagli di grande grandezza minacceranno cliniche, ospedali e fornitori di medici. Vedremo gli impatti di questo immediatamente nelle regioni rurali con la chiusura dei servizi, perdite significative di posti di lavoro e ulteriormente la riduzione ha già sfidato l’accesso alle cure. Con la carenza di assistenza sanitaria già esistenti, le nostre conversazioni devono essere proseguite per colmare le lacune nell’accesso, non la creazione di nuovi inseguitori.

Ora più che mai, abbiamo bisogno dei nostri leader e campioni legislativi per proteggere le nostre comunità, la loro salute e il loro benessere! Dato l’impatto negativo che i tagli di Medicaid avrebbero sulla nazione, dobbiamo rifiutare coraggiosamente proposte che indeboliscono il programma e avranno un impatto su tutte le nostre comunità.

Data la sua importanza, alcuni potrebbero chiedersi perché i leader eletti vorrebbero tagliare il programma. Alcuni legislatori propongono di tagliare Medicaid nell’ambito di un piano più ampio per dare 4,5 trilioni di dollari in tagli alle tasse. Altri vogliono abbassare il deficit federale, un deficit di $ 1,1 trilioni alla fine di febbraio 2025. I politici non dovrebbero tentare di abbattere le spese federali con strategie mal concepite che si aggiungeranno solo alla sofferenza degli americani. Dovrebbero invece pensare strategicamente sulla tassazione.

I legislatori possono portare molta fiducia nella loro leadership esaminando altre alternative ai drastici tagli di Medicaid, ricordandoci che si prendono cura di tutti i loro componenti e che stanno creando una visione per un futuro più sano in base ai bisogni della loro comunità, per quanto riguarda le visite dei medici, le visite dei medici, bene.

Shelina Davis è l’amministratore delegato del Louisiana Public Health Institute.

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